痔疮手术 - 常见问题（FAQ）

1. 什么时候需要进行痔疮手术？

手术适用于以下情况：

• 长期便血，药物治疗无效，影响生活质量。
• 痔疮脱出，无法自行回纳，或者每次排便后都需要用手推回。
• 肛门疼痛、瘙痒、分泌物增多，导致不适和感染风险。
• 血栓性痔疮或嵌顿痔，引起剧烈疼痛或肛门肿胀。
• 保守治疗（药物、坐浴等）无效，症状持续加重。

2. 传统痔疮手术和激光手术有什么区别？

• 传统手术（Hemorrhoidectomy）（109,000 泰铢）：
  ✔ 适用于严重或较大痔疮患者。
  ✔ 采用手术刀切除痔疮，彻底清除病变组织，复发率低。
  ✔ 术后恢复时间较长，可能有较明显的术后疼痛。

• 激光微创手术（Laser Hemorrhoidectomy）（129,000 泰铢）：
  ✔ 适用于中度至重度痔疮，适合希望减少术后疼痛和恢复时间的患者。
  ✔ 采用激光精确治疗，创伤小，术后疼痛较轻。
  ✔ 术后恢复较快，通常比传统手术少 1-2 周的恢复时间。

3. 手术后多久可以恢复？

• 传统手术：术后约 4-6 周 完全恢复。
• 激光手术：术后约 2-4 周 完全恢复。
• 术后 1-2 周内，应避免剧烈活动和久坐，以防止伤口撕裂。
• 术后 1 个月内，需保持良好饮食习惯，防止便秘或腹泻影响伤口愈合。

4. 手术后多久可以正常上厕所？会很痛吗？

• 术后 48 小时内可能有排便困难，建议遵医嘱服用软便剂，保持大便通畅。
• 第一次排便可能会有轻微疼痛或少量出血，但可通过坐浴和止痛药缓解。
• 建议多喝水、多摄取膳食纤维，防止便秘，以减少排便时的疼痛感。

5. 术后饮食需要注意什么？

• 避免辛辣、刺激性食物、咖啡和酒精，以防止肛门刺激。
• 多吃富含纤维的食物（蔬菜、水果、全谷物）促进肠道蠕动。
• 多喝水（每天 1.5-2L），防止大便干结。
• 可适量食用软便剂或益生菌，帮助调节肠道菌群，防止便秘。

6. 术后多久可以恢复正常工作？

• 激光手术患者通常1-2 周内可恢复日常工作（如办公室工作）。
• 传统手术患者建议2-3 周休息，避免长时间坐着或站立。
• 如工作需要长时间坐着（如司机、办公室人员），建议每隔 30-60 分钟起身活动，避免肛门部位受压。

7. 痔疮手术会复发吗？如何预防？

• 术后复发率低，但仍需保持良好生活习惯，预防复发：
  ✔ 多摄取高纤维食物，保持肠道健康。
  ✔ 避免久坐久站，多进行适量运动，如步行、游泳。
  ✔ 排便时避免用力过猛，不要长时间蹲厕所。
  ✔ 保持肛门卫生，术后恢复期间可每天温水坐浴。

8. 术后是否需要住院？

• 大多数患者手术当天可出院，但医生可能会根据个体情况建议住院 1-2 天观察。
• 如果有严重痔疮、术后出血较多或疼痛较重，医生可能会建议短暂住院以确保恢复良好。

痔疮手术 - 注意事项

1. 手术前注意事项

• 术前需进行医生评估，确认是否适合手术（套餐不包含术前检查费用）。
• 术前 24 小时避免饮酒、辛辣食物和咖啡因，以减少术后出血和刺激。
• 术前 6-8 小时需禁食禁水（包括食物、奶类、果汁等），以确保麻醉安全。
• 如有慢性疾病（如高血压、糖尿病、心脏病），请提前告知医生，并调整用药方案。
• 术前可能需要清肠处理（医生会根据情况安排泻药或灌肠）。
• 若有服用抗凝血药（如阿司匹林、华法林），请提前咨询医生是否需要停药。

2. 手术当天注意事项

• 到院后需进行术前准备，如更换手术服、术前麻醉评估等。
• 手术时长约 30-60 分钟，具体时间根据病情决定。
• 术后可能会感到肛门部位轻度不适或灼热感，属正常现象。
• 手术后短暂留院观察，若情况稳定可当天出院，部分患者可能需住院 1-2 天。

3. 手术后恢复与护理

• 术后 24 小时内避免剧烈活动，建议卧床休息。
• 术后 48 小时内避免久坐、久站或用力排便，以防止伤口裂开或出血。
• 术后饮食需以清淡、高纤维食物为主（如蔬菜、水果、全谷物），避免便秘。
• 多喝水（每日 1.5-2L），避免大便干结，如有必要，可服用软便剂。
• 术后伤口需保持清洁，每次排便后用温水清洗或坐浴，防止感染。
• 术后 2-3 周避免剧烈运动（如跑步、骑车、举重），以促进伤口愈合。

4. 术后可能的不适及处理方式

• 轻微疼痛：医生会开止痛药，遵医嘱服用。
• 轻微渗血：少量血迹属正常，若持续大量出血，请立即就医。
• 短期肛门异物感或不适：术后可能出现轻微肛门紧绷感，通常会在几周内缓解。
• 术后 1-2 周复查，医生会评估恢复情况，必要时调整护理方案。

5. 适用与禁忌人群

• 适用于：

  • 反复发作、药物治疗无效的中重度痔疮患者。
  • 便血、肛门疼痛、痔疮脱垂影响生活质量者。
  • 既往有痔疮病史，但症状加重者。

• 不适用于：

  • 严重肛门感染、直肠炎症未控制者，需先治疗炎症后再考虑手术。
  • 未控制的高血压、糖尿病、心脏病患者，需先控制病情后手术。
  • 孕妇或产后恢复期女性，建议等身体恢复后再考虑治疗。