1 型糖尿病的症状经常突然出现，这往往也是为什么监测血糖水平的原因。由于其他类型的糖尿病和糖尿病前期症状出现得更为缓慢或者不明显，美国糖尿病协会（ADA）已推荐筛查指南。ADA 建议下列人群接受糖尿病筛查：

无论年龄大小，体重指数大于 25（亚裔美国人：大于 23），伴随有其他风险因素（如高血压、胆固醇水平异常、久坐不动的生活方式、有多囊卵巢综合征或心脏病病史以及有近亲患糖尿病）的人群。

年龄大于 45 岁的人群，应接受初步血糖筛查，如果血糖水平正常，以后每 3 年筛查一次。

出现过妊娠期糖尿病的女性，建议每 3 年接受一次筛查。

处于糖尿病前期的人群均应每年检测。

1 型、2 型糖尿病和糖尿病前期的检测

糖化血红蛋白（A1C）检测。该项血液检测不要求空腹，可反映出您过去两到三个月的平均血糖水平。该检查可以检测与血红蛋白（红细胞内携带氧气的蛋白质）结合的血糖百分比。

血糖水平越高，与糖结合的血红蛋白就越多。两次单独检测中的 A1C 水平达到 6.5% 或更高，表明患有糖尿病。A1C 水平在 5.7% 至 6.4% 之间，表明处于糖尿病前期。5.7% 以下为正常水平。

如果 A1C 检测结果不一致、检测无法进行或者您有可能使 A1C 检测结果不准确的某些医疗状况（例如处于孕期或有血红蛋白变异体这类不常见的血红蛋白类型），医生可能通过以下检查来诊断糖尿病：

随机血糖检测。随机挑选时刻采集血样。无论上次进食是何时间，血糖水平等于或高于 200 毫克每分升（mg/dL），即 11.1 毫摩尔每升（mmol/L），则意味着患有糖尿病。

空腹血糖检测。将在禁食一晚后采集血样。空腹血糖水平低于 100 mg/dL（5.6 mmol/L）为正常。空腹血糖水平在 100～125 mg/dL（5.6～6.9 mmol/L）之间属于糖尿病前期。若两次单独检测的结果均在 126 mg/dL（7 mmol/L）或更高，说明您患有糖尿病。

口服葡萄糖耐量试验。该检查要求整夜禁食，空腹测量血糖水平。然后摄入糖液，并在接下来两个小时定期检测血糖水平。

血糖水平低于 140 mg/dL（7.8 mmol/L）为正常。两小时后的血糖高于 200 mg/dl（11.1 mmol/L）提示有糖尿病。血糖水平在 140 至 199 mg/dL（7.8 mmol/L 至11.0 mmol/L）之间则表明为糖尿病前期。

如疑似患有 1 型糖尿病，医生将进行尿检，检查其中是否有身体因没有足够胰岛素来利用可用的葡萄糖而分解肌肉和脂肪组织供能所产生的副产物（酮体）。医生还有可能检测您体内是否存在与 1 型糖尿病有关的破坏性免疫系统细胞，亦即自身抗体。

①患者检查前一天晚饭后至第二天检查前不再进食药物，采血前12～14小时内禁食。在抽血的前一天应保持平常饮食习惯，不要喝酒；晚饭后不喝咖啡或浓茶。第二天早晨起床后，不吃早餐，平静地到医院去采血。

②带当天夜间零点后第一次尿20毫升送化验室。

③抽空腹血后立即口服含75克葡萄糖的水300毫升或吃100克面粉的馒头，准确记录服糖水或吃馒头后的时间，分别于半小时、1小时、2小时、3小时准时到化验室抽血。

④除吃馒头时饮少量水(水量控制在50毫升左右)以外，检查过程中不能进食、饮水、服药物。

⑤试验前3天必须正常活动，过度及长期卧床可使糖耐量受损。

⑥试验前剧烈活动，可加速葡萄糖的利用，早晨匆忙赶到门诊的患者最好休息15～20分钟后再采血。

⑦疾病和创伤，如发热、急性心脑血管疾病等，使机体处于应激状态，可使血糖暂时升高，糖耐量低减，应待病愈后恢复正常活动时，再做此试验。

⑧药物影响，如糖皮质激素、生长激素、利血平等可升高血糖，静脉滴注葡萄糖会使血糖偏高；大量的维生素C就会明显干扰血糖结果，使血糖化验值偏低；大量的输液会稀释血液，影响测定结果。速尿、噻嗪类利尿药、口服避孕药、酚酞等会影响葡萄糖耐量试验。由于这些药物的影响，应在抽血检验前停药3至7天。